A metodologia do estudo envolveu uma análise retrospetiva de doentes com diabetes tipo 2 e DRC que iniciaram tratamento com SGLT2i, inibidores da dipeptidil peptidase 4 (DPP4i) ou tiazolidinedionas (TZD) entre 2008 e 2020. O estudo incluiu um total de 5.005 doentes com diabetes tipo 2 e DRC. Destes, 524 doentes receberam tratamento estável com SGLT2i, 3.952 com DPP4i e 529 com TZD.

Os resultados indicaram que o grupo tratado com SGLT2i apresentou um risco significativamente menor de desenvolver acontecimentos adversos cardiovasculares quando comparado ao grupo que não utilizou SGLT2i.

Adicionalmente, observou-se que o grupo SGLT2i teve um risco significativamente menor de mortalidade cardiovascular em relação aos grupos tratados com DPP4i e TZD.

Este estudo constatou que, para doentes com diabetes e doença renal, o SGLT2i é uma opção melhor do que outros hipoglicemiantes orais, pois pode evitar significativamente a ocorrência de complicações cardíacas.  

A versão completa do artigo está disponível para leitura aqui.

The post Inibidores de SGLT2 na prevenção de eventos cardiovasculares em doentes com diabetes e DRC appeared first on My Nefrologia.

O estudo teve como objetivo explorar se a proteinúria média estava associada à diminuição da função renal nesta população de doentes. Para tal, realizou-se um estudo de coorte retrospetivo em 549 doentes com IgAN confirmada por biópsia. A proteinúria média foi calculada utilizando os valores da razão proteína-creatinina, e a mudança na taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) foi a principal medida de resultado.  

Os resultados indicam que, em doentes com TFGe basal de 15-60 mL/min/1,73m², níveis mais elevados de proteinúria média foram associados a uma diminuição acelerada da TFGe. Para doentes com TFGe superior ou igual a 60 mL/min/1,73m², apenas proteinúria média superior ou igual a 1 g/g acelerou significativamente o declínio da TFGe.  

Em conclusão, a proteinúria média é um fator significativo da diminuição da função renal em doentes com IgAN, particularmente naqueles com disfunção renal pré-existente. Manter a proteinúria média abaixo de 0,3 g/g pode ajudar a retardar a progressão da doença, destacando a importância do controlo
rigoroso da proteinúria no tratamento da IgAN.

Leia o artigo na íntegra aqui.

The post Nefropatia por IgA: impacto da proteinúria média ponderada no tempo na função renal appeared first on My Nefrologia.

Com o objetivo de explorar essa relação, foram incluídos 40 participantes: 20 com diagnóstico confirmado de LES e 20 com NL. Amostras de soro foram recolhidas de todos os participantes, e a expressão do microRNA-203 foi quantificada através da reação em cadeia da polimerase em tempo real (qPCR).

Os resultados revelaram uma diferença estatisticamente significativa na expressão do microRNA-203 entre os dois grupos (p = 0,003). Observou-se que a expressão do microRNA-203 era consideravelmente mais elevada no grupo com NL (valor médio de 5,18) em comparação com o grupo com LES (valor médio de 1,66), sugerindo que o microRNA-203 pode ser um biomarcador útil para a identificação e monitorização da nefrite lúpica.

Esta descoberta abre novas possibilidades para o uso do microRNA-203 na prática clínica, não apenas como um marcador diagnóstico, mas também como uma ferramenta para avaliar a progressão da doença e a resposta ao tratamento.

O artigo completo encontra-se disponível aqui.

The post Expressão do MicroRNA-203 como potencial biomarcador na nefrite lúpica appeared first on My Nefrologia.

O estudo retrospetivo incluiu dados de 24 hospitais em toda a China entre 1 de janeiro de 2000 e 31 de dezembro de 2022. A população do estudo inclui doentes adultos com DRC que realizaram pelo menos um teste de ferritina sérica ou índice de saturação da transferrina. Os parâmetros para definir a deficiência de ferro foram a saturação da transferrina inferior ou igual a 20% ou ferritina sérica inferior ou igual a 100 ng/mL.

Para investigar o papel da deficiência de ferro em doentes com DRC-NDD não anémica, o estudo incluiu 18.878 doentes, entre os quais, 9.989 doentes para analisar a sua relação com a progressão da doença renal e 18.481 doentes para examinar a sua ligação com a mortalidade independentemente das causas.

Os investigadores descobriram que a deficiência de ferro era prevalente nestes doentes (2.450 (27,2%) tinham níveis de ferritina inferiores ou iguais a 100 ng/mL). Níveis mais baixos de TSAT (inferiores ou iguais a 20%) foram significativamente associados a um risco mais elevado de progressão da DRC e mortalidade por todas as causas.

Os investigadores sugerem que o rastreio de biomarcadores de ferro, especialmente da saturação da transferrina, deve ser incluído na gestão precoce da DRC-NDD para melhorar o prognóstico do doente.

Pode ler o artigo completo na íntegra aqui.

The post Deficiência de ferro associada a um pior prognóstico na doença renal crónica não dependente de diálise sem anemia appeared first on My Nefrologia.